日前 ，科技巨头英伟达（NVIDIA）首创人黄仁勋现身北京南锣鼓巷 ，履历炸酱面、豆汁等商人美食。这次出行 ，他随性亲和的穿搭举止备受关注 ，而其指甲出现灰褐色、伴随增厚的状态 ，也迅速在社交平台引发网友热议 ，各类猜测层出不穷。
有网友猜测 ，黄仁勋可能患上了“灰指甲”；也有网友结合其春秋与工作状态分析 ，63岁的黄仁勋终年投身高强度工作 ，指甲变色、增厚或许率是天然老化、持久敲键盘导致的手部劳损。更有部门网友将黄仁勋的手部照片上传至AI健康副手 ，试图寻找答案。
针对这一热议话题 ，上海百汇医院皮肤科&医疗美容中心主任李莉在接受21世纪经济报路记者采访时明确指出 ，绝对不能仅凭照片确诊灰指甲。
“肉眼和图片只能做表观猜测 ，存在很大局限性 ，无法分辨真菌、表伤、劳损、老化等问题；AI健康副手只能做初步表观筛查 ，给出的了局仅作参考 ，不能作为临床诊断凭据 ，更不能直接用来用药医治 ，最终必须依附专业面诊和尝试室查抄。”李莉强调。
公开资料显示 ，灰指甲在医学上称为甲真菌�。ㄆ渲杏善し粞⒕鸬募渍婢� ，有时也被称为甲癣） ，是由皮肤癣菌等真菌习染引起的常见疾病 ，导致指甲变色、增厚。
但需把稳的是 ，并非所有指甲增厚、变色都是灰指甲。李莉介绍 ，持久敲键盘手部受压 ，春秋增长 ，皮肤老化、表伤所引发的色素镇定及营养不良等 ，都可能造成指甲增厚、色彩发灰暗沉。
“甲增厚变灰的景象在临床极度常见 ，重要存在于老年性甲退化、甲营养不良、甲表伤后遗症、银屑病甲、扁平苔藓甲、持久化学刺激甲危险等 ，这些都和真菌习染无关 ，分歧成因对应的医治方式齐全分歧 ，盲目判断易造成误治。”李莉补充路。
此表 ，21世纪经济报路记者结合公开资料发现 ，部门人在美甲后也会出现指甲变灰、增厚的情况。固然这种指甲变形、变色不愿定是患上了灰指甲 ，但美甲自身也是诱发灰指甲的成分之一——指甲油中含有的大量化学物质 ，会使指甲变形、变质而容易产生灰指甲。
那么 ，若何急剧分辨通常指甲异常与灰指甲 ？据李莉介绍 ，劳损老化所引发的甲异常多较固定、不扩散、甲没有粉末碎屑、不会传染、也不会有手足部皮肤的脱皮、瘙痒、水疱等阐发。
而灰指甲的重要致病菌是以红色毛癣菌为首的皮肤癣菌 ，其次是酵母菌、霉菌�；疾≈讣谆岢鱿只野追⒒啤⑹ス庠蟆⒃龊癖浯唷⒎植闱唐稹⒓紫露鸦侵仕樾� ，严沉出现甲床分离、船面粉碎、甲变形脱落等。
李莉介绍 ，其传布蹊径重要通过接触传染 ，“真菌从甲周破损处侵入船面粉碎指甲结构。其中 ，时时做美甲深度打磨甲面、穿闷脚不透气鞋袜、手足多汗、甲受过表伤等 ，城市大幅提升习染概率。”
“手足癣患者、银屑病、多汗症、甲护理不当、鞋子不透气、中老年群体、接触甲癣习染者、遗传易感性、指（趾）表翻、糖尿病、静脉职能不全、免疫力偏低人群、持久手部频仍劳作人群等都属于罹患灰指甲的高危人群。”李莉补充。
若何有效预防灰指甲 ？此前中国疾控中心曾发文化确：一是维持足部清洁干燥 ，气象火热或脚部出汗较多时 ，增长更换鞋袜的频率；二是前往公共浴室、游泳池等区域时 ，自备拖鞋 ，预防赤脚直接接触地面；三是幼我卫生用品专人专用 ，幼我使用的指甲工具每次使用后实时清洁消毒；四是积极、实时医治足癣 ，预防足癣舒展；五是免疫力相对低下的群体 ，如老年人、糖尿病患者或患有其他基础疾病者 ，需强化防护意识 ，严格遵循上述预防措施。
文章强调 ，预防灰指甲是一项必要持久对峙的工作。一旦发现手指甲或脚趾甲出现异常情况 ，应实时前往正规医疗机构进行诊断。早期发现和过问是成功医治和预防进一步传布的关键。
资料显示 ，灰指甲通常不会引起严沉的问题 ，但在免疫力低下的老年人、新生儿、糖尿病患者等人群中 ，指（趾）甲习染容易引起其他部位的习染。因而 ，灰指甲要早发现、早医治。
不外李莉泄漏 ，我国成年人甲癣发病率为10%-15% ，且出现显著年轻化趋向 ，但就诊率不及两成 ，无数人存在忽视、迟延的情况。在皮肤科甲病就诊案例中 ，甲癣占比超过六成。若持久不医治 ，灰指甲不仅会自身扩散 ，还可能传染给家人 ，同时诱发甲沟炎、皮肤炎症等并发症 ，严沉影响日常手部使用与社交生涯。
临床中若何诊疗灰指甲 ？李莉介绍 ，灰指甲确诊的金尺度是真菌镜检结合真菌造就 ，只有在查抄中查到真菌 ，即可明确诊断。医治规划需凭据病情轻沉造订：轻症单发的灰指甲 ，首选表用抗真菌药物；多甲沉度习染可在肝功正常前提下口服抗真菌药 ，共同物理医治成效更佳。
“灰指甲整体复发率20%-30% ，提前停药、再次接触真菌、手足癣未根除是复发的主因 ，对峙足疗程、做好日常防护能大幅降低复发概率。”李莉强调。
对此 ，中国疾控中心有关文章明确指出 ，拔甲并非灰指甲的首选或通例医治步骤 ，拔甲仅合用于船面严沉毁损、归并急性习染、或药物无法渗入的固执病例。单纯拔甲并不能根治灰指甲 ，由于真菌可能存在于甲床、甲母质或周围组织中。
如若采取拔甲 ，拔甲后必须立即且持续结合使用有效的抗真菌药物。对于绝大无数患者 ，规范的药物医治是首选。拔甲手术创伤大、复原期长、疾苦显著 ，且拔除后新生的船面若未共同有效抗真菌医治 ，仍有很高复发风险。是否必要拔甲医治 ，需由医生严格评估后决定。
最后 ，李莉再次提醒 ，“切勿依附照片自行判断病情乱用药；分辨生理老化和病理病变 ，中老年指甲轻微增厚暗沉多为正常景象；削减频仍做打磨类美甲 ，出格是深度打磨 ，维持手足干爽 ，不共用指甲刀、拖鞋；发现甲出现异常时 ，先到皮肤科就诊明确病因 ，对症医治；甲癣可根治 ，切勿轻信偏方 ，规范医治对峙疗程即可痊愈。”
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